Бланк карточки учета индивидуальных доз облучения пациентов

Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала заполняется в отношении всех сотрудников, которые относятся к персоналу группы А. Бланк этой бумаги является приложением к СанПиН 2. Обязательное условие для ведения подобного рода документации — наличие в учреждении службы дозиметрического контроля. В первую очередь, это стоматологические поликлиники и медицинские центры, оказывающие услуги населению в виде медицинской помощи. Важный момент: если имеется доступ к таким специалистам, то в карточке учета индивидуальных доз облучения персонала расписываются дозиметрист и начальник службы радиационной безопасности. Как минимум один из них должен осуществлять контроль за выполнением норм обращения со сложным оборудованием, которое может нанести вред здоровью работника.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Лицензия на право осуществления медицинской деятельности. Акты на скрытые работы.

На поверхности тела в оптимальных местах, определяемых в зависимости от геометрии облучения 10 5. Измерение определение операционных величин регламентируется в отдельных методиках выполнения измерений далее - МВИ. Определение индивидуальных доз внешнего профессионального облучения медицинского персонала 6. Определение индивидуальных годовых эффективных доз является задачей интерпретации результатов измерений, выполняемых при проведении ГДК или ИДК в течение периода контроля.

Рентгенодиагностика в частных стоматологических клиниках: требования безопасности

Расчет защиты для двух или более рентгенодиагностических излучателей, установленных в одной процедурной, должен проводиться для излучателя с наибольшим значением номинального напряжения на трубке, приведенного в паспорте аппарата.

В случаях, когда возможно воздействие на людей излучения, проникающего через оконные проемы, в частности, при расположении кабинетов на первом этаже, окна процедурной должны экранироваться защитными ставнями. Стационарные защитные ограждения рентгеновских кабинетов, в том числе стыки и соединения защитных конструкций, а также защитные ставни для окон процедурных, должны иметь свинцовый эквивалент, позволяющий снизить мощность экспозиционной дозы до величины ДМД п.

Свинцовый эквивалент определяется в соответствии с приложениями 1. В защитных ограждениях допускается устройство отверстий, необходимых по условиям работы, например, для транспортера, подающего кассеты. При этом должны быть соблюдены следующие условия: а размеры отверстий должны быть минимально необходимыми; б отверстия должны быть расположены возможно дальше от направления прямого пучка излучения; ГАРАНТ: Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником г отверстия не должны располагаться против рабочих мест персонала.

Прокладка труб водопровода, канализации и других коммуникаций в стенах и перекрытиях, служащих защитой от рентгеновского излучения, должна исключать возможность ослабления защиты. Металлические открытые поверхности коммуникаций в процедурной должны экранироваться дерево, пластик. Проведение рентгеноскопических исследований за пределами рентгеновских кабинетов запрещается.

Требования к помещениям рентгеновских кабинетов и их размещению 2. Размещение рентгеновских кабинетов в жилых зданиях и детских учреждениях яслях, детских садах, школах запрещается. При соблюдении настоящих правил допускается функционирование существующих кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми.

В отдельных случаях по согласованию с органами санитарно-эпидемиологической службы допускается размещение рантгеновских кабинетов в отдельной пристройке к жилому зданию.

Проектирование рентгеновских кабинетов должно выполняться в соответствии с главой СНиП по проектированю лечебно-профилактических учреждений. Температура воздуха, вентиляция и освещение действующих помещений рентгеновских кабинетов должны отвечать требованиям строительных норм и правил. Рентгеновские кабинеты должны иметь отдельную от других помещений систему вентиляции.

Дистанционные элементы управления рентгенодиагностической аппаратуры должны располагаться вне процедурной рентгеновского кабинета - в комнате управления. Комната управления должна быть связана с процедурной переговорным устройством, а также смотровым окном со свинцовым стеклом для наблюдения за пациентами и персоналом. Расположение и размер окна должны обеспечивать наблюдение за всеми рабочими местами персонала. Рядом с входной дверью в процедурную рентгенодиагностического кабинета должно быть установлено на высоте 1,6 м от пола световое табло белого или красного цвета с надписью "Не входить", автоматически загорающееся при включении рентгеновского аппарата.

Рабочее адаптационное освещение для рентгеноскопии должно включаться от органов управления рентгеновского аппарата. Электротехническую часть рентгеновских кабинетов электросиловое, электроосветительное оборудование и защиту от статического электричества следует выполнять в соответствии с правилами устройства электроустановок ПУЭ и другими нормативными документами. В процедурных рентгеновских кабинетах, ксеро- и фотолабораториях и кабинетах врачей должны быть установлены умывальники с подводкой холодной и горячей воды.

При действующих рентгеновских кабинетах, в которых проводятся желудочно-кишечные исследования, должны предусматриваться уборные для пациентов. В процедурных для исследований моче-половой системы должен предусматриваться больничный слив видуар. В процедурной рентгеновского кабинета для просвечивания должны быть предусмотрены светозащитные устройства. В процедурной рентгеновского кабинета запрещается размещение посторонних предметов. Организация работы рентгеновских кабинетов 3.

Рентгеновские кабинеты до начала их эксплуатации должны быть приняты комиссией в порядке, установленном строительными нормами и правилами. Санитарный паспорт рентеговского кабинета приложение 3. Санитарный паспорт выдается на срок не более 3 лет. Отдельный санитарный паспорт оформляется также на право хранения и эксплуатации передвижных и переносных рентгеновских аппаратов и установок приложение 3. Запрещается применение рентгеновских аппаратов и проведение работ, не указанных в санитарном паспорте.

По окончании срока действия санитарного паспорта, а также при изменении условий эксплуатации рентгеновского кабинета замена аппарата, изменение планировки и др. Схемы рентгеновских аппаратов, заводские инструкции и описания, а также протоколы проверки аппаратов, рентгеновских трубок, электроизмерительных приборов, дозиметров, технический паспорт аппарата, контрольно-технический журнал, технический паспорт рентгеновского кабинета, выданный ведомственной службой радиационной безопасности, санитарный паспорт и данные по контролю защиты рентгеновского кабинета должны храниться в рентгеновском кабинете.

Получение и передача рантгеновских аппаратов и оборудования проводятся в установленном порядке по согласованию с органами санитарно-эпидемиологической службы. До начала эксплуатации рентгеновского кабинета администрация учреждения составляет поименный список лиц, отнесенных к персоналу рентгеновского кабинета категория А , в соответствии с документом о специальном образовании, дающим право на работу в рентгеновском кабинете.

Список утверждается приказом по учреждению. Администрация учреждения должна назначить приказом по учреждению лицо, ответственное за хранение рентгеновских аппаратов включая нестационарные и за радиационную безопасность.

К работе по эксплуатации рентгеновских аппаратов допускаются лица не моложе 18 лет. К работе по эксплуатации рентгеновских аппаратов допускаются только лица, прошедшие предварительный медицинский осмотр и не имеющие медицинских противопоказаний. Все лица, постоянно работающие с рентгеновскими аппаратами категория А , должны проходить периодически медицинские осмотры в соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения СССР.

При выявлении отклонений в состоянии здоровья, препятствующих продолжению работы с излучением, вопрос о временном или постоянном переводе этих лиц на работу вне контакта с рентгеновским излучением решается администрацией в каждом отдельном случае индивидуально в установленном законном порядке Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о труде ст.

Женщины должны освобождаться от непосредственной работы с рентгеновским аппаратом на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения. К непосредственной работе с рентгеновскими аппаратами допускаются только лица, упомянутые в п. Инструктаж и проверка знаний правил безопасности ведения работ и производственной санитарии проводятся при приемке на работу и периодически не реже одного раза в год.

Результаты проверки регистрируются в специальном журнале приложение 3. При изменении характера работ с рентгеновским излучением смена рентгеновского аппарата и т.

В рентгенологических исследованиях, сопровождающихся сложными операциями, проведение которых не входит в функционально-должностные обязанности персонала рентгеновского кабинета, могут участвовать специалисты, не относящиеся к категории А, обученные безопасным методам работы, включая обеспечение безопасности пациента, и прошедшие инструктаж, при условии, что полученные ими дозы не будут превышать предела доз для лиц, отнесенных к категории Б.

При проведении рентгенологических исследований в кабинете могут находиться лица, участвующие в них, в том числе персонал других отделений, родственники пациента или сопровождающее лицо в возрасте не моложе 18 лет, поддерживающие ребенка или тяжелобольного при условии, что полученная ими доза не будет превышать предела дозы для лиц, отнесенных к категории Б. Запрещается привлекать к участию в рентгенологических исследованиях беременных женщин. Ответственность за радиационную безопасность всех участвующих в рентгенологических исследованиях несет врач-рентгенолог.

Научные исследования в области рентгенологии, связанные с необходимостью облучения людей, могут выполняться по разрешению Министерства здравоохранения СССР. Разработка новых рентгенологических методов исследования людей может выполняться только в специализированных научно-исследовательских учреждениях, лабораториях, кафедрах или под их контролем. Администрация учреждения совместно с ведомственной службой радиационной безопасности обязана разработать и утвердить детальные инструкции, в которых излагается порядок проведения рентгенологических исследований, в том числе и за пределами рентгеновских кабинетов, содержание помещений рентгеновского кабинета, меры личной профилактики, организации и порядок проведения радиационного контроля.

Пересмотр инструкций следует проводить при переоформлении санитарного паспорта и в других случаях, предусмотренных законодательством. В каждом кабинете на видном месте должна быть вывешена инструкция по технике безопасности, утвержденная администрацией учреждения. Персонал рентгеновских кабинетов обязан знать и строго соблюдать правила охраны труда, техники безопасности, пожарной безопасности и производственной санитарии.

О нарушении в работе аппарата, неисправности средств защиты и нарушении пожарной безопасности персонал обязан немедленно доложить ответственному лицу. Запрещается проведение работ с рентгеновским излучением из предусмотренных должностными инструкциями, инструкциями по технике безопасности и другими регламентирующими документами.

Администрация учреждения несет ответственность за проведение инструктажа по технике безопасности, производственной санитарии и по другим правилам охраны труда, за прохождением предварительного и периодических медицинских осмотров, а также за постоянный контроль соблюдения работниками всех требований, инструкций и правил по радиационной безопасности и за регистрацию работы персонала с рентгеновским излучением. Технический профилактический осмотр рентгеновских аппаратов должен производиться представителями службы медтехники с записью в контрольно-техническом журнале с периодичностью, предусмотренной положением об этой службе.

Запрещается контроль качества монтажа и ремонта рентгеновских аппаратов проводить путем рентгенологического исследования людей. Обеспечение радиационной безопасности персонала 4. Радиационная безопасность персонала рентгеновских кабинетов обеспечивается конструктивным исполнением рентгеновской аппаратуры, планировкой рентгеновских кабинетов, использованием средств коллективной и индивидуальной защиты, оптимальной организацией работы, включая структуру приема, радиационным контролем, выполнением требований настоящих правил.

Обязательно применение средств индивидуальной защиты от излучения, если при проведении рентгенологических исследований персонал находится в процедурной. Количество и виды защитных средств определяются назначением диагностического кабинета, но должно быть не менее двух комплектов. Защитные перчатки, фартук, просвинцованные стекла и прочие защитные средства должны иметь штампы или отметки, указывающие их свинцовый эквивалент и дату проверки.

Проверка защитных свойств проводится 1 раз в 2 года ведомственной службой радиационной безопасности. Применение средств защиты, не имеющих требуемой маркировки, не разрешается. При работе с рентгенодиагностическим аппаратом при горизонтальном положении поворотного стола-штатива обязательно применение коллективных и индивидуальных средств защиты от излучения всеми лицами, участвующими в исследовании. Выполнение исследования, сидя на деке поворотного стола-штатива, запрещается.

При превышении мощности экспозиционной дозы излучения на непостоянных рабочих местах персонала величин, указанных в таблице 1. Для защиты рук врача при пальпации под контролем экрана необходимо: а проводить исследование только в защитных перчатках; б сокращать длительность нахождения рук под облучением, в том числе за счет применения дистанционных инструментов дистинкторов, катетеров и т. Рентгенологические исследования детей в возрасте до 12 лет или тяжелобольных должны выполняться в присутствии медицинской сестры, санитарки или родственников, на обязанности которых лежит сопровождение пациента к месту выполнения исследования и наблюдение за ним в течение последнего, с ограничениями, предусмотренными п.

При исследовании детей младшего возраста должны применяться специальные приспособления для поддерживания их за экраном, исключающие необходимость в помощи персонала. При отсутствии специального приспособления поддерживание детей во время исследования может быть поручено родителям с учетом требований п. Все лица, помогающие при таких исследованиях, должны быть предварительно проинструктированы и снабжены индивидуальными средствами защиты от излучения.

Рентгенолаборант не имеет права обслуживать два или более рентгеновских аппарата или штатива, одновременно работающие в различных рентгеновских кабинетах, даже в том случае, когда пульты их управления находятся в одной комнате. Во время просвечивания рентгенолаборант имеет право включать и выключать рентгеновский аппарат только по указанию врача.

Выключать аппарат, не получив на это специального распоряжения, можно только в случае аварии. Обеспечение радиационной безопасности пациентов и населения 5. Назначать медицинское рентгенологическое исследование может только врач. Врачи, назначающие и выполняющие медицинские рентгенологические исследования, должны знать ожидаемые уровни доз облучения пациента и возможные реакции организма, обусловленные их воздействием.

Ответственность за проведение рентгенологического исследования несет врач-рентгенолог, который принимает окончательное решение об объеме и способах рентгенологического исследования. Врач-рентгенолог обязан записать в индивидуальную карту амбулаторного больного или карту стационарного больного результаты рентгенологического исследования и полученную дозу излучения. Рентгенологические исследования больных без записи в вышеуказанных документах не допускаются. Определение и учет дозных нагрузок должен проводиться в соответствии с инструктивно-методическими рекомендациями Министерства здравоохранения СССР.

При нарушении правил направления больных на рентгенологические исследования, а также при необоснованных направлениях, врач-рентгенолог может отказаться от исследования, предварительно информировав лечащего врача и зафиксировав мотивированный отказ в истории болезни. С целью предотвращения необоснованного повторного облучения пациентов на всех этапах медицинского обслуживания должны быть учтены результаты ранее проведенных рентгенологических исследований.

При направлении больного на рентгенологическое исследование, консультацию или стационарное лечение, при переводе больного из одного стационара в другой результаты рентгенологических исследований описание, снимки должны передаваться вместе с индивидуальной картой или выпиской из нее.

Произведенные в амбулаторно-поликлинических условиях рентгенологические исследования не должны дублироваться в условиях стационара без особой необходимости. Повторные исследования должны проводиться только при изменении течения болезни или появлении нового заболевания, а также при необходимости получения расширенной информации. В случае необходимости оказания больному скорой или неотложной помощи рентгенологические исследования производятся в соответствии с указанием врача, оказывающего помощь, без учета сроков и результатов предшествующих исследований.

При направлении на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные карты должны вноситься результаты рентгенологических исследований, полученные при наблюдении за больным в срок не более трех месяцев, предшествующих поступлению в санаторий. При направлении на ВТЭК должны прилагаться данные рентгенологических исследований, проведенных в процессе наблюдения за больным.

При повторных освидетельствованиях на ВТЭК рентгенологические исследования проводятся только при наличии клинических показаний, изменении течения заболевания, для уточнения диагноза в случае его недостаточной обоснованности.

Назначение специальных сложных рентгенологических исследований урография, ангиография, бронхография, матросальпингография, холецистография и др. При направлении женщин в детородном возрасте на рентгенологическое исследование необходимо произвести опрос о времени последней менструации; это обязан уточнить врач-рентгенолог перед исследованием.

Законодательная база Российской Федерации

Общие положения 3. Надзор проводится органами, уполномоченными осуществлять Госсанэпиднадзор, в соответствии с действующим законодательством, положением о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Административным регламентом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Радиационный контроль обеспечения радиационной безопасности в подразделениях радионуклидной диагностики проводится службой РБ данного медицинского учреждения или ответственным лицом, назначенным приказом по учреждению, или аккредитованной организацией, привлекаемой для проведения РК. Целью радиационного контроля является определение соответствия требованиям санитарного законодательства уровней облучения пациентов, персонала и населения, загрязнения помещений и оборудования. Схема радиационного контроля ЛПУ, являющегося одним из разделов производственного контроля, разрабатывается на стадии проектирования подразделения. При изменении технологических процессов, клинических испытаниях РФП, при введении в действие новых нормативных документов и др. Результаты измерений оформляются в форме протокола; информация, которая должна быть отражена в протоколе радиационного контроля подразделения радионуклидной диагностики, представлена в прилож. Протокол радиационного контроля и выполненных измерений прилагаются к акту обследования. Объем, вид, порядок и периодичность производственного РК определяется ЛПУ в соответствии с действующими санитарными правилами и настоящими методическими указаниями.

ГРУППА РАДИАЦИОННОГО КОНТРОЛЯ

Актуально в году. Журнал учета индивидуальных доз облучения работников. Подразделение цех, участок и пр. Фамилия, инициалы.

Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала

Расчет защиты для двух или более рентгенодиагностических излучателей, установленных в одной процедурной, должен проводиться для излучателя с наибольшим значением номинального напряжения на трубке, приведенного в паспорте аппарата. В случаях, когда возможно воздействие на людей излучения, проникающего через оконные проемы, в частности, при расположении кабинетов на первом этаже, окна процедурной должны экранироваться защитными ставнями. Стационарные защитные ограждения рентгеновских кабинетов, в том числе стыки и соединения защитных конструкций, а также защитные ставни для окон процедурных, должны иметь свинцовый эквивалент, позволяющий снизить мощность экспозиционной дозы до величины ДМД п. Свинцовый эквивалент определяется в соответствии с приложениями 1. В защитных ограждениях допускается устройство отверстий, необходимых по условиям работы, например, для транспортера, подающего кассеты. При этом должны быть соблюдены следующие условия: а размеры отверстий должны быть минимально необходимыми; б отверстия должны быть расположены возможно дальше от направления прямого пучка излучения; ГАРАНТ: Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником г отверстия не должны располагаться против рабочих мест персонала. Прокладка труб водопровода, канализации и других коммуникаций в стенах и перекрытиях, служащих защитой от рентгеновского излучения, должна исключать возможность ослабления защиты. Металлические открытые поверхности коммуникаций в процедурной должны экранироваться дерево, пластик.

Карточка учета индивидуальных доз

Для перехода на новый сайт нажмите здесь. N "О порядке создания единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан", приказа Минздрава России от N "О создании единой государственной системы контроля и учета доз облучения граждан", приказа департамента здравоохранения администрации Приморского края и центра ГСЭН в Приморском крае от Ввести с января года Единую систему контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур. Утвердить: 1. План мероприятий по созданию Единой системы учета и контроля индивидуальных доз облучения при проведении рентгенологических исследований Приложение 1 ; 1. Форму учета доз облучения пациента Приложение 2 ; 1. Порядок ведения учета доз пациента Приложение 3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения в городах и районах края, главным врачам центров ГСЭН в городах и районах края обеспечить: 3. Реализацию Плана мероприятий по созданию Единой системы контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении рентгенологических исследований; 3.

Бланк карточки учета индивидуальных доз облучения пациентов

Измерения мощности амбиентного эквивалента дозы далее - на рабочих местах персонала группы Б должны проводиться при стандартных значениях анодного напряжения табл. Эти измерения проводятся на уровне 1 м от пола прилож. С учетом этого, конечный результат расчета эффективной дозы внешнего облучения персонала группы Б за период контроля по данным радиационного контроля на рабочих местах определяется путем умножения значения эффективной дозы при выполнении реального рентгенологического исследования данного типа ЕРЛИ на количество рентгенологических исследований этого типа и суммированием полученных значений по всем типам рентгенологических исследований за период контроля. Если определение реальных параметров рентгенологических исследований за период контроля невозможно, то для оценки значения годовой эффективной дозы облучения персонала группы Б допускается использование значений стандартизированной рабочей нагрузки W рентгеновской аппаратуры табл. За значения эквивалентных доз внешнего облучения органов и тканей НТ следует принимать значения операционных величин индивидуального дозиметрического контроля, соответствующих требованиям, указанным в табл. При проведении ИДК внешнего облучения лиц, работающих в полях, создаваемых импульсными ИИИ, предпочтение следует отдавать методу термолюминесцентной дозиметрии. В организациях, где проводится ИДК персонала, необходимо также проводить измерения доз, создаваемых природным фоном. Фоновые дозиметры во время экспонирования рабочих дозиметров необходимо хранить на территории учреждения в помещении, удаленном от любых источников излучения. Результаты измерений доз от природного фона должны быть записаны в протокол измерений индивидуальных доз прилож. Вычитание значений доз от природного фона из показаний экспонированных индивидуальных дозиметров не производится.

Разработаны авторским коллективом в составе: С. Иванов руководитель , О. Липатова, Г. Перминова, Б. Спасский Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России , Е. Ермолина, В. Иванов, С. Кальницкий, А. Либерман, П.

Приборы, соответствующие требованиям Законодательная база Российской Федерации Скачивание доступно на компьютер и телефон через торрент. Форма Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала установлена приложением 3, СанПиН 2. Ничего сложного в ее заполнении нет. Но, на всякий случай, я оставлю здесь образец ее заполнения, на примере рентгенлаборанта в стоматологической поликлинике. Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву.

Требования к размещению, организации работы и оборудованию рентгеновского кабинета 3. Рентгеновское отделение кабинет не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты аппараты , размещение которых в жилых зданиях регламентируется главой 9 правил. Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми.

Приложение 3. Общие положения 1. Порядок выдачи и заполнения карточки учета индивидуальной дозы облучения "Радиационный паспорт" разработан в соответствии с Федеральным законом "О радиационной безопасности населения" , постановлением Правительства РФ от N , приказом Минздрава России от N Настоящий Порядок обязателен для учреждений здравоохранения, учреждений госсанэпиднадзора. Нормы радиационной безопасности - 96 НРБ Область применения 3. Все лечебно - профилактические учреждения, использующие источники ионизирующего излучения генерирующего при рентгенологических исследованиях, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Организации госсанэпиднадзора при осуществлении контроля за ведением учета доз пациентов.

Комментариев: 0
  1. Пока нет комментариев.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2018 Юридическая консультация.